人社部調查貴州多名考生體檢被拒事件

12月2日本報發(fā)表的《貴州部分公考考生體檢陷入“羅生門”》一組報道在社會上引起強烈反響。人力資源和社會保障部12月3日將派員赴貴州調查此事。

12月2日下午，貴州省公務員局李建剛副局長等有關負責人向中國青年報記者介紹了有關情況。

他們表示，相關部門已在調查原始資料，并找參加公考體檢醫(yī)務人員了解情況。他們還表示，在遭遇制度與現(xiàn)實碰撞時，面臨兩難的境況。

據(jù)介紹，今年貴州參加公考的考生共有24萬余名，錄取比例大約為33∶1，錄取率為3%左右。其中，獲得參加今年貴州省省直機關體檢資格的人數(shù)共有1601人，實際參加體檢人數(shù)為1497人，104人未參加體檢。

對于異議較多的血常規(guī)檢查項目，他們介紹，在體檢后，因為血常規(guī)檢查出現(xiàn)問題的考生中，白細胞計數(shù)未達到參考值下限等單項出現(xiàn)問題的考生為116人，兩項出現(xiàn)問題的為17人，一共133人，占總參檢人數(shù)的8.9%。133人中，78人是因為白細胞計數(shù)不合格，55人是因為血小板出現(xiàn)問題。

據(jù)介紹，在復檢中，因血常規(guī)檢查被刷下的考生人數(shù)共有26人。

選擇體檢醫(yī)院看重封閉性

在這次體檢中，多名被刷下的考生在指定體檢醫(yī)院兩次體檢不合格，但在其他大型三甲醫(yī)院體檢都顯示為合格，更奇特的是，這些考生在指定體檢醫(yī)院進行的自行體檢結果也全部合格。

這引發(fā)了考生們對公考體檢指定醫(yī)院的質疑。他們疑惑的是，為什么不選擇更好的醫(yī)院體檢，而要選擇資質較低且體檢醫(yī)務人員有限的二甲醫(yī)院。

對于這一疑問，貴州省公務員局考試錄用處調研員楊重建說，在公考體檢醫(yī)院的選擇上，他們確實做了很多考慮，貴州省最好的醫(yī)院是省人民醫(yī)院和貴陽醫(yī)學院附屬醫(yī)院，但這兩家醫(yī)院都很大，人流量也很大，封閉性不好，不像指定的體檢醫(yī)院處于比較獨立的環(huán)境中，能實現(xiàn)較好的封閉，“這所醫(yī)院跟我們希望的條件更接近。”

他表示，在準備工作上，這所醫(yī)院做了很多工作，如在公考體檢前，為了檢測設備，該醫(yī)院用自己的設備取了血樣，送到省人民醫(yī)院做檢測，并和本院設備做了比較，以測試設備的質量可靠性。

考試錄用處處長付偉介紹，考錄部門對體檢程序要求非常嚴格，在體檢前，他們還專門集中了這所醫(yī)院的醫(yī)務人員進行培訓，對每個環(huán)節(jié)都做了認真細致地交代。

他們還表示，紀檢部門全程參與了對體檢過程的監(jiān)督，“每個項目都進行了監(jiān)督。”

不過，在12月1日接待反映問題考生的過程中，李建剛副局長曾表示：“我們在程序上和制度上是有要求的，但是在程序和制度的履行過程中是不是認真執(zhí)行，這是一個問題。”

“這個政策是很嚴酷的”

對于部分考生出現(xiàn)的公考體檢不合格，多次自行體檢均合格的情況，楊重建說，根據(jù)《公務員錄用體檢操作手冊(試行)》的規(guī)定，公務員錄用體檢工作應在指定的醫(yī)療機構進行，非指定醫(yī)療機構作出的體檢結論無效。

他說，自行體檢不可控因素太多，比如是不是體檢者本人體檢，有無篡改數(shù)據(jù)，這些都不好說。

然而，對這次貴州公考有這么多考生出現(xiàn)同類情況，該如何看待的問題，他說，那也只能嚴格按照公務員體檢手冊的規(guī)定，“我們只認定在指定醫(yī)療機構做的公務員體檢結果，非指定機構不予承認”。

貴州省委組織部干部一處干部畢昌忠則表示，體檢時一些檢查項目的數(shù)據(jù)在不同時間和不同環(huán)境下會有不同，比如血常規(guī)檢查中白細胞計數(shù)就會受到這方面影響。“比如明天體檢，晚上也許興奮了，睡不著，體檢很早，7點半就要到醫(yī)院集中，很多人5點半就要起床，人肯定沒休息好，白細胞可能就下來了。”

但他們全都認同，白細胞計數(shù)及一些體檢數(shù)據(jù)沒達到參考值，這并不代表不健康，更不代表身體有問題，“但我們只能執(zhí)行體檢手冊上的標準”。

楊重建說，考生李偉曾經(jīng)找過他：“他問我這是不是不健康，我說你是健康的，我也認為你能正常工作，但我們就是按照國家的標準執(zhí)行，我相信你沒病，但是你不符合國家標準，這個政策是很嚴酷的。”

權利救濟存在缺失

李偉等部分考生對公考指定醫(yī)院的體檢結果產(chǎn)生強烈質疑后，曾要求招錄部門再次安排體檢，但都被拒絕。

付偉表示，根據(jù)體檢手冊要求，招錄機關或者體檢對象對體檢結果有疑問的，可以進行復檢。“但復檢只能進行一次，體檢結果以復檢結論為準。”

他說，如果體檢被刷下的考生因為復檢不合格而要求再次體檢，那再次體檢不合格是不是可以要求第四次、第五次體檢，一直體檢到合格為止？“如果我們再次安排體檢，事實上就是我們違反國家相關規(guī)定了。”

他說，體檢手冊上說“復檢只能進行一次”，這是上級部門的規(guī)定，“我們只有執(zhí)行的權力”。

按照體檢手冊，“體檢表應由招錄機關統(tǒng)一管理，并由招錄機關通知考生體檢結果”。然而，多位報考省直機關的考生在體檢被刷時并未接到通知，而是在政審名單中沒有找到自己名字才發(fā)現(xiàn)被刷下。

對此，畢昌忠說，可能以后我們在工作中要想辦法，不管用什么方法都通知到考生本人。

但他表示：“我們會在體檢現(xiàn)場告知考生，如果體檢沒有通過，就會遞補下一個，如果你被遞補了，就表明你的體檢沒有通過。”

不過，多名考生表示，他們在體檢中并未聽到這樣的提示。

由于對自己的體檢結果存在疑問，多名考生提請了行政復議申請，其中部分行政復議申請也被受理了，然而，他們同時發(fā)現(xiàn)，受理后，招錄工作卻并沒有停止，遞補的人員已經(jīng)進入政審甚至開始上班。

這些考生意識到，自己的權利不可能得到維護，在這次體檢中被刷下的考生孫華說：“如果成功了，這些遞補的考生如何處理？所以我們在復議的時候就知道不會成功。”

對于這一問題，李副局長曾經(jīng)承認，這確實是值得研究的問題。

但在今天，他們表示，復檢就是終審判決，行政復議確實沒有意義了。“按照體檢手冊，公考體檢結論只有兩種：合格或不合格，合格的一步到位進入政審，不合格分兩類，一類是可以復檢的，另一類是不可以復檢的，不可復檢就相當于終審判決”。

畢昌忠表示，這確實算是制度的缺失，因為里面存在如何救濟的問題。

但他提出了公平與效率的問題，“從內心來說我們希望保證公平，又得受程序的制約”。

付偉也說，不能因為一個或少數(shù)考生的事情耽誤了整個招錄程序，“這樣的責任誰也承擔不起。”“假設這10個考生復議過關，就是招錄機關違規(guī)，我們就撞火線了。”

記者問，考生的身體到底有沒有問題，如果說血常規(guī)檢測的項目會受到外界環(huán)境影響，那么，有些考生到底是存在鈣化灶還是結石的問題，很難受外界環(huán)境的干擾，完全可以通過體檢而調查清楚，對于這種異議又該如何處理？

在被刷下的考生中，有幾名考生在其他三甲醫(yī)院被診斷為鈣化灶可能，但在公考體檢指定醫(yī)院卻被診斷為結石。

貴州省公務員局官員依然表示，他們只能根據(jù)復檢的結果處理。

“如果醫(yī)生和干部有問題，該查處就查處”

對于這些考生的遭遇，他們也都表示了同情。畢昌忠說，他也是從基層考上來，公考的公平公正給了他改變人生的機會。

他說，一個考生辛辛苦苦考到現(xiàn)在，筆試、面試我們把關都把好了，但到最后因為體檢出了問題，把人家弄下去也于心不忍，所以他們才在體檢環(huán)節(jié)中以最嚴格的程序做了制度保障。

但他表示：“如果我們工作中確有問題，該改就要改，如果真有醫(yī)生和干部有問題，該查處就查處”。

他說貴州查過一些案例，一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的考試出問題，結果整個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的領導班子全部給換了。

畢昌忠說：“是不是有作假，就像我剛剛所說的，工作人員勾結起來，如果真有這種情況，我們希望有紀委來查，如果真有這種情況，誰做誰負責。”

付偉則表示，程序出問題，我們負責。醫(yī)學上的事情，請專家來做。

公務員考生體檢規(guī)則須“體檢”

專家建議初檢和復檢在不同醫(yī)院進行

《宋江明求職驗血記》刊發(fā)后，中國青年報記者收到了多名讀者的來信、來電，反映自己或親友在近年的公務員或事業(yè)單位考錄過程中，在體檢環(huán)節(jié)經(jīng)歷了類似宋江明的遭遇。如何規(guī)范公務員和事業(yè)單位考錄體檢？記者采訪了行政法專家、清華大學(招生辦)法學院副教授田思源。

在田思源看來，宋江明遭遇的體檢結果被人為篡改的現(xiàn)象，是一個危險的信號。“體檢出現(xiàn)作弊，反映了公務員招錄中的腐敗已經(jīng)從政府系統(tǒng)內部向外部延伸。”他認為，“這種腐敗從面試等自由裁量權較大的領域，向科學性、專業(yè)性的醫(yī)學判斷等自由裁量權較小、甚至為零的領域延伸的苗頭或傾向，值得我們警惕。”

今年8月，參加山西省行政機關2011年公務員考錄，并獲得所報考職位筆試、面試和總成績第一的宋江明在長治醫(yī)學院附屬和平醫(yī)院(以下簡稱“和平醫(yī)院”)參加體檢和復查時，遭遇“被貧血”。盡管長治市人力資源和社會保障局(以下簡稱“長治市人社局”)與和平醫(yī)院在事后的自查中，均未發(fā)現(xiàn)體檢和復查在操作程序上有任何問題，但在調取宋江明的血常規(guī)檢驗報告單后，醫(yī)學專家卻發(fā)現(xiàn)了一般人難以察覺的幾組檢驗數(shù)據(jù)存在“邏輯關系錯誤”。

這份檢驗報告單的圖片被轉貼到醫(yī)藥生命科學專業(yè)論壇丁香園論壇后，也引起了許多檢驗師的關注。一些檢驗師對該檢驗報告單上出現(xiàn)的低級錯誤感到氣憤和震驚，在為同行的行為表示惋惜的同時，也在反思檢驗師的職業(yè)操守。

一位網(wǎng)友在回復中提到，“作為一個檢驗工作者，我們檢驗的不僅僅是別人的健康，有時也在檢驗著我們自己的素質�？赡艽鄹幕�驗單不是你本意，而是因為某領導(的意思)而身不由己，但是我們要認清化驗單背后活生生的人，改了化驗單你是沒事了，可是化驗單背后的人卻被你的隨手一改，改變了命運，不管是好是壞，這對其他人都是不公平的。”

“所以我們要時刻管好自己的手，不要玷污了‘檢驗師’這個神圣的稱呼。”他寫道。

但一些從事臨床檢驗工作的網(wǎng)友認為，在實際工作中，一線的檢驗師如果想作假，不會在檢驗報告單上留下低級錯誤。“儀器都有校準提示功能，簡單地說我改一個白細胞，其他數(shù)據(jù)儀器就會通過電腦給我修正。”一名血液科檢驗師在回復中寫道，“如果一線人員作假，你不會有任何證據(jù)！”

在田思源看來，體檢作弊的主要責任在醫(yī)院和醫(yī)生，“體檢是有醫(yī)學標準的，如果醫(yī)生篡改體檢結果，性質是很惡劣的，應當承擔法律責任。”

此前，長治市人社局局長陳皎在接受中國青年報記者采訪時表示，長治市人社局在組織今年公務員考錄體檢工作時，與醫(yī)院簽訂了責任書，明確規(guī)定體檢醫(yī)院對體檢結果負總責。

這份簽署于今年8月10日的《公務員體檢責任書》第一條規(guī)定：“體檢實行醫(yī)院負責制”。同時，第八條還規(guī)定，“如果發(fā)生問題，今后長治市人事招錄體檢工作再不在貴院進行。”

和平醫(yī)院分管醫(yī)療工作的副院長陳廣斌在此前的采訪中告訴記者，他在體檢前的培訓時強調，體檢工作涉及公務員體檢的政府公信力，涉及考生的切身利益和和平醫(yī)院的形象，要求參加體檢的醫(yī)務工作者高度重視。為此，他作為院領導，和健康體檢科主任都在《公務員體檢責任書》上簽了字。但遺憾的是，在體檢中還是出現(xiàn)了宋江明的驗血結果遭人為篡改的問題。

田思源認為，就體檢者而言，體檢結果對其能否成為公務員具有非常重要的意義，但因其醫(yī)學知識的欠缺，爭議中舉證的劣勢等，導致其權利救濟上的困難。

“所以，解決問題的關鍵應是加強對醫(yī)院和醫(yī)生的監(jiān)督，強化對其法律責任的追究。”田思源說，“可以考慮將體檢結果與醫(yī)院的評價體系掛鉤，例如，出現(xiàn)問題后將‘三甲’資質變成‘二甲’，這對醫(yī)院來講就代價慘重了。”

近日，還有多名考生向媒體反映自己也遭遇了體檢疑云。對此，一些評論者開始關注公務員考錄體檢程序本身是否還有值得完善的地方。有人認為，公務員考生體檢規(guī)則須要“體檢”；還有人在評論貴州安順考生陳彬體檢疑云的文章中寫道，“在回應中還提到‘白細胞數(shù)目’在一定范圍內波動純屬正常，既然如此，人為設置這樣的門檻合理嗎？這樣的體檢標準依據(jù)性何在？”

身為檢驗師的丁香園論壇臨床檢驗醫(yī)學討論版版主告訴中國青年報記者，“白細胞、血小板超范圍，而且僅僅超出一點，根本沒有任何臨床意義，稍微有點臨床知識的大夫都知道。”

他表示，目前的白細胞、血小板的參考范圍多是根據(jù)試劑說明書定下來的，而且多是國外的試劑，也就是說，這些參考范圍多是針對外國人的。另外，制定參考范圍是一個大樣本量的統(tǒng)計學問題，參考范圍采用的是所有被調查健康人群的95%的可信區(qū)間，也就是說，還有5%的健康人群不在這個范圍內。

“公務員體檢問題是個制度問題，血常規(guī)檢查(白細胞、紅細胞、血小板)檢查的僅僅是表象問題，并不能據(jù)此診斷任何疾病。如果出現(xiàn)異常需進一步檢查，比如骨髓穿刺，確診后再不被錄用才能服人。我覺得貴報呼吁的重點應該是修改體檢標準，修改體檢制度。比如‘乙肝五項’不再作為體檢項目，就是一個很成功的例子。”他說。

在田思源看來，將公務員體檢的項目簡化，只保留必須的部分，也是減少體檢環(huán)節(jié)暗箱操作空間的重要方法，“究竟什么樣體質的人適合當公務員，需要設定科學合理的健康體檢標準”。

針對宋江明在和平醫(yī)院進行的復查也未能及時“翻案”的情況，田思源表示，最好能將體檢和復查分開在兩家不同的醫(yī)院進行。

“第二家醫(yī)院一看是來復查的，就知道第一家醫(yī)院的結果有問題，也就不敢再造次。當然，如當?shù)貨]有條件而一定要在同一家醫(yī)院復檢，也應該換不同的醫(yī)生來執(zhí)行，且復查程序要比初檢更為嚴格，紀委等相關部門也要進行監(jiān)督。”田思源說。

本報北京12月2日電 （來源：中國青年報）